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ERNIA INGUINALE

Il termine di ernia definisce la fuoriuscita di un viscere o di una parte di esso dalla cavità addominale che normalmente lo contiene. Più semplicemente si tratta di un “buco” della parete muscolare.

ERNIA INGUINALE RECIDIVA

La recidiva rappresenta il ritorno dell’ernia dopo una precedente riparazione chirurgica.
L’incidenza di tale complicanza dopo plastica diretta (senza protesi) poteva raggiungere percentuali fino al 20%.
Dopo l’avvento della chirurgia protesica il valore si è ridotto a circa l’2%.
La riparazione di una recidiva è ovviamente più complessa rispetto ad una ernia primaria e si avvale comunque dell’utilizzo di una protesi.

ERNIA CRURALE O FEMORALE

L’ernia femorale o crurale rappresenta circa il 2-5% di tutte le ernie della parete addominale nell’adulto. I fattori di rischio associati all’insorgenza di questa ernia sono rappresentati dall’obesità, dalle gravidanze multiple, dalla sedentarietà. Si presenta più frequentemente nel sesso femminile (70% circa) e si caratterizza per una alta percentuale di complicanze (30-35% degli interventi viene eseguito in emergenza/urgenza). La diagnosi viene fatta solitamente alla visita medica, anche se nei casi dubbi può essere utile l’esame ecografico. La riparazione dell’ernia avviene generalmente in anestesia locale mediante l’utilizzo di una protesi, solitamente un plug (tappo).

ERNIA OMBELICALE

L’ernia ombelicale occupa per frequenza il terzo posto fra le ernie dell’adulto dopo l’ernia inguinale e quella crurale; è più frequente nel sesso femminile essendo favorita da gravidanza ed obesità; la sua evoluzione naturale è verso l’incremento volumetrico ed il rischio di strozzamento è molto alto. Di solito la diagnosi avviene mediante una visita medica.
La riparazione chirurgica è favorita dall’utilizzo di protesi appositamente disegnate per tale tipo di difetto.

Nel caso di associazione tra ernia ombelicale e diastasi dei muscoli retti, il trattamento deve obbligatoriamente riguardare entrambi i difetti con una riparazione dell’intera parete addominale ventrale.

Tale trattamento chirurgico è esplicitato nel dettaglio nella pagina riguardante la diastasi dei retti.

ERNIA EPIGASTRICA

La parte superiore della parete addominale si chiama epigastrio. Essa è una zona larga ed estesa e può essere sede di debolezze muscolari che rappresentano appunto le ernie epigastriche.
Le loro dimensioni sono solitamente ridotte ma divengono causa di intensa sintomatologia dolorosa quando il contenuto erniario si impegna nella porta erniaria.